蔡庄镇位于尉氏县的偏西南边陲，南濒双洎河与长葛、鄢陵两县相望，北和门楼任、大桥镇毗邻，东与南曹镇相连，西和朱曲镇接壤。全镇地势西北高东南低，平均海拔高程在64～68米之间，为第四纪冲积平原，由于黄河及双洎河的淤积作用