左溪镇地处庆元县东部山区，东经119°22′，北纬27°37′。镇驻地左溪村，海拔435米，距县城67公里，东邻本县官塘乡，西连张村乡和荷地镇，南与福建寿宁相邻，北与景宁畲族自治县交界。总面积141.2平方千米。全镇辖行政村26个，自然村32个，生产队114个。全镇总人口816人（2017）。